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Tabagisme passif et grossesse : des risques méconnus mais bien établis

Edité par : Dr. Wioletta Julia Puzio | Docteur en médecine
30 mai 2025

Le tabagisme passif est aujourd’hui reconnu comme un véritable facteur de risque pour la santé, y compris chez les non-fumeurs. Dans le monde, on estime que plusieurs milliers de personnes meurent chaque année de maladies liées à cette exposition involontaire. Les femmes enceintes, les nourrissons et les jeunes enfants figurent parmi les populations les plus vulnérables.

Le tabagisme passif désigne l’inhalation involontaire de la fumée émise par un ou plusieurs fumeurs. Cette fumée provient à la fois de celle exhalée par le fumeur et de celle qui s’échappe directement de la cigarette en combustion. Cette dernière, non filtrée, est particulièrement toxique, car elle contient des concentrations plus élevées de substances cancérigènes et irritantes.

Même en l’absence de consommation active de tabac, une exposition régulière à la fumée ambiante peut entraîner des effets délétères sur la santé. Les risques augmentent proportionnellement à la durée et à l’intensité de cette exposition.

Parmi les pathologies associées au tabagisme passif chez l’adulte, on note :

  • un doublement du risque de cancer des sinus ;
  • un risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) également multiplié par deux ;
  • une augmentation de 25 % du risque de cancer du poumon ;
  • une hausse de 50 % du risque d’infarctus du myocarde chez les personnes à risque.

L’exposition à la fumée de tabac pendant la grossesse peut provoquer les mêmes complications que celles observées chez les fumeuses, bien que leur fréquence et leur gravité soient généralement moindres. Ces complications incluent :

  • les fausses couches ;
  • les grossesses extra-utérines ;
  • les hémorragies placentaires ;
  • la prématurité ;
  • les retards de croissance intra-utérins ;
  • un faible poids à la naissance.

Pour limiter ces risques, il est recommandé aux femmes enceintes d’éviter tout environnement enfumé et de garantir un espace de vie sans tabac.

Les nouveau-nés sont particulièrement sensibles à la fumée de tabac en raison de leur système respiratoire immature, de leurs muqueuses fragiles et d’une fréquence respiratoire plus rapide que celle des adultes. Cette combinaison augmente significativement leur exposition aux substances toxiques présentes dans l’air.

La fumée du tabac peut provoquer chez eux :

  • des irritations nasales, oculaires et bronchiques ;
  • des bronchiolites, rhinopharyngites et otites à répétition ;
  • une prédisposition à l’asthme ;
  • un risque accru de développer certains types de cancers à l’âge adulte, selon certaines études.

Les enfants exposés à la fumée de tabac ont également plus de chances de devenir fumeurs eux-mêmes. Cette tendance pourrait s’expliquer autant par l’exposition précoce à la nicotine que par l’imitation des comportements parentaux. Un enfant dont les parents fument présente deux fois plus de risque de fumer à son tour à l’âge adulte.

Face à ces risques, il est crucial de promouvoir un environnement sans tabac, en particulier pour les femmes enceintes et les jeunes enfants. Éviter les lieux enfumés, adopter une politique de ‘’domicile sans tabac’’ et encourager les parents à entamer une démarche de sevrage sont des mesures essentielles pour protéger les plus fragiles.

À retenir Le tabagisme passif n’est pas un simple désagrément : c’est un danger avéré pour la santé, à tout âge. Une vigilance accrue, des politiques de prévention renforcées et un accompagnement des familles sont indispensables pour limiter ses effets délétères.

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