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Journée mondiale de la contraception : Des avancées majeures en matière de choix.

Edité par : Dr Nadjet TERKMANE | Gynécologue-obstétricienne
30 septembre 2024

Créée en 2007, cette journée vise à sensibiliser les jeunes à la contraception et à les aider à faire des choix éclairés en matière de santé sexuelle et reproductive. Elle permet également de discuter de la sexualité de manière ouverte et de s’informer sur les risques associés aux rapports sexuels non protégés, comme les grossesses non désirées et les infections sexuellement transmissibles (IST), y compris le sida et les chlamydias.

A l’occasion de la journée mondiale de la contraception, la spécialiste et la conseillère de ‘‘Ma Santé, Ma Vie’’, Dr Nadjet Terkmane fait le point sur les différentes contraceptions et vous aide à choisir celle qui sera la plus adaptée en fonction de vos besoins, votre âge et vos habitudes.

La contraception est une méthode permettant d’éviter, de manière réversible et temporaire, la fécondation d’un ovule par un spermatozoïde ou, en cas de fécondation, la nidation de l’œuf dans l’utérus.

Certains moyens de contraception peuvent également protéger contre les maladies sexuellement transmissibles (MST), comme le VIH et le virus du papillome. Il est essentiel de choisir la méthode qui correspond à vos besoins et à votre situation. Pour des conseils personnalisés, consultez votre médecin généraliste, gynécologue ou sage-femme. Les méthodes contraceptives peuvent être hormonales, mécaniques ou naturelles et agissent sur le cycle menstruel pour prévenir une grossesse.

Le cycle menstruel, comprenant la phase folliculaire, l’ovulation et la phase lutéale, dure en moyenne 28 jours, avec des variations principalement dues à la durée de la phase folliculaire.
Phase folliculaire : Au début du cycle, l’hormone folliculo-stimulante (FSH), produite par l’hypophyse, stimule les follicules ovariens. Ces follicules produisent un ovule mature et sécrètent des œstrogènes qui préparent la muqueuse utérine.
Ovulation: L’augmentation du taux d’œstrogènes déclenche une montée de l’hormone lutéinisante, ce qui entraîne la libération de l’ovule mature des ovaires vers l’utérus via les trompes de Fallope.
Phase lutéale: Après l’ovulation, le follicule se transforme en corps jaune, qui sécrète de la progestérone pour renforcer la muqueuse utérine en vue d’une éventuelle implantation de l’ovule fécondé.

Si l’ovule n’est pas fécondé et ne s’implante pas, les niveaux de progestérone et d’œstrogènes chutent, entraînant le détachement de la muqueuse utérine et l’apparition des règles.

Pour choisir votre méthode de contraception, il est important de considérer la voie et la fréquence d’administration. Voici un aperçu des principales options :
La pilule: C’est un comprimé hormonal à prendre chaque jour pendant 21 ou 28 jours. Elle protège contre les grossesses mais ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles (MST). C’est une méthode hormonale.

La pilule contraceptive commence à être efficace dès la première prise. Après avoir pris 21 comprimés, il y a une pause de 7 jours durant laquelle des saignements se produisent, ressemblant aux règles. Certaines pilules contiennent 28 comprimés, dont 7 sont placebo. Même pendant cette période d’arrêt, la protection contre la grossesse reste maintenue.

Le stérilet: Dispositif intra-utérin placé par un médecin ou une sage-femme. Il peut être efficace de 4 à 10 ans et existe en deux types : à hormones (progestatives) ou en cuivre. C’est une méthode hormonale ou mécanique.
Le préservatif: Se place autour du pénis ou à l’intérieur du vagin lors de chaque rapport sexuel. Il protège contre les grossesses et les MST. C’est une méthode mécanique.
L’implant contraceptif: Bâtonnet hormonal d’environ 4 centimètres, placé sous la peau du bras par un professionnel de santé sous anesthésie locale. C’est une méthode hormonale.
Le patch contraceptif: Fonctionne comme la pilule mais se colle sur la peau chaque semaine pendant 3 semaines, avec une semaine sans patch. Il ne protège pas contre les MST. En cas d’oubli de changement, il reste efficace contre les grossesses pendant 48 heures. C’est une méthode hormonale.

Choisir la méthode qui vous convient le mieux dépend de vos besoins personnels et de votre mode de vie. Pour des conseils adaptés, consultez un médecin ou une sage-femme.

Il existe trois principales méthodes de contraception masculine :
Le préservatif: Un dispositif utilisé pendant les rapports sexuels pour prévenir les grossesses et les maladies sexuellement transmissibles (MST).
La vasectomie : Une méthode de stérilisation définitive qui consiste à bloquer les canaux déférents, empêchant ainsi les spermatozoïdes de se mélanger au fluide spermatique. La vasectomie ne affecte ni l’érection ni l’éjaculation.
Le retrait: Technique où l’homme se retire avant l’éjaculation pour éviter la grossesse. Cependant, cette méthode a une efficacité pratique très limitée.

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