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Journée de sensibilisation sur la fibrose pulmonaire idiopathique.

Edité par : Safa Kaouther BOUARISSA | Journaliste
15 septembre 2024

La Société algérienne de pneumologie (SAP) a tenu une journée de sensibilisation à Alger, dimanche, sur la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI). Lors de cet événement, les participants ont souligné l’importance du diagnostic précoce de cette maladie afin de prévenir ses graves répercussions sur la santé.

Lors de son intervention, le coordinateur de la Société algérienne de pneumologie (SAP), Pr. Ahmed Kadi, pneumologue-allergologue au CHU de Beni Messous à Alger, a expliqué que l’objectif principal de cette rencontre médico-scientifique était de présenter en détail la Fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), ainsi que les approches thérapeutiques et préventives disponibles.
Il a souligné l’importance cruciale d’un diagnostic précoce, notant que les symptômes de la FPI peuvent être confondus avec ceux d’autres maladies.

Pr. Kadi a également salué le “grand intérêt” manifesté par l’État algérien envers les personnes atteintes de cette maladie, en mettant à leur disposition les médicaments nécessaires pour ralentir sa progression.

De son côté, Mme Meriem Meghezzi Issiakhem, présidente de la Fondation caritative MAIRA (Maladies Auto-immunes, Invisibles et Rares en Algérie), a exprimé sa satisfaction quant à l’organisation de cette journée de sensibilisation. Elle a souligné son importance pour les patients et les professionnels de santé, en permettant de mieux comprendre les symptômes de cette maladie chronique ainsi que les options thérapeutiques et préventives.

Plusieurs intervenants ont également insisté sur la nécessité d’un soutien psychologique adéquat pour les personnes atteintes de Fibrose pulmonaire idiopathique, soulignant que l’accompagnement émotionnel joue un rôle essentiel dans la gestion de cette maladie.

La fibrose pulmonaire est une maladie où le tissu interstitiel des poumons se rigidifie et se cicatrise, affectant les échanges gazeux entre l’air inspiré et le sang. L’air passe des bronches aux bronchioles et atteint les alvéoles pulmonaires, où se font les échanges gazeux. En cas de fibrose pulmonaire, ce tissu interstitiel est enflammé et endommagé, ce qui entrave ces échanges. Il existe quatre types de fibrose pulmonaire : idiopathique (de cause inconnue), médicamenteuse, pneumoconiose et pneumopathie d’hypersensibilité. C’est une maladie rare.

Les causes de la fibrose pulmonaire sont souvent inconnues, ce qui conduit à la classification comme fibrose pulmonaire idiopathique, la forme la plus grave. Parmi les autres causes et facteurs de risque, on trouve :

  • Pollution environnementale : exposition à des produits chimiques, poussières de bois, pesticides, métaux lourds, amiante, qu’ils soient d’origine professionnelle ou non.
  • Maladies auto-immunes : pathologies où le système immunitaire attaque les tissus sains, comme la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie ou le lupus.
  • Effets secondaires de certains médicaments ou drogues.
  • Facteur héréditaire.
  • Âge : la fibrose pulmonaire idiopathique se manifeste principalement chez les personnes de 50 à 70 ans.

Les symptômes de la fibrose pulmonaire apparaissent progressivement, à un rythme variable. Vers 50 ans, le premier signe est un essoufflement (dyspnée) qui débute avec un effort intense, puis survient avec des efforts moindres et finalement au repos. Ce symptôme est souvent accompagné d’une toux sèche. Avec le temps, la fatigue s’intensifie, et on observe une perte d’appétit et de poids. Une cyanose peut se manifester, avec une coloration bleutée des lèvres, des ongles et de la peau, indiquant un manque d’oxygénation. Les ongles peuvent également se bomber (hippocratisme digital), et une insuffisance cardiaque peut se développer.

Le diagnostic de la fibrose pulmonaire peut être difficile car ses symptômes sont souvent similaires à ceux d’autres pathologies respiratoires ou cardiaques. Après un examen clinique, si le médecin suspecte une fibrose pulmonaire en raison de symptômes comme des crépitements pulmonaires ou un essoufflement, il oriente le patient vers un pneumologue. Celui-ci prescrira un scanner thoracique avec injection de produit de contraste pour examiner l’état du tissu pulmonaire. En cas de fibrose pulmonaire, ce tissu présente un aspect de rayons de miel.
Des examens complémentaires sont ensuite réalisés pour déterminer la cause de la fibrose pulmonaire, tels que :

  • Analyses de sang pour détecter des maladies auto-immunes
  • Recherches génétiques
  • Mesure du souffle et exploration fonctionnelle respiratoire
  • Évaluation des échanges gazeux pulmonaires, notamment par la capacité de diffusion du monoxyde de carbone
  • Biopsie pulmonaire si nécessaire

Il est possible de ralentir ou d’interrompre la progression d’une fibrose pulmonaire, mais pas de la guérir. On dispose pour cela de :

  • traitements médicamenteux de la fibrose pulmonaire : si la cause est une maladie auto-immune, on prescrit alors des immunosuppresseurs (corticoïdes) ;
  • traitements non médicamenteux de la fibrose du poumon : on préconise l’arrêt du tabac, une oxygénothérapie, une rééducation respiratoire ;
  • traitements chirurgicaux : Quand la maladie est à un stade avancé, une transplantation monopulmonaire peut être nécessaire.

Mots clés : pneumologie ; SAP ; Fibrose ; FPI ; Beni Messous ; Kadi ; santé ; maladie ;