Saviez-vous que les amygdales peuvent repousser après une ablation ? C’est le cas surprenant relaté par une Américaine, Katy Golden, qui a découvert que ses amygdales, retirées dans son enfance, étaient progressivement réapparues, nécessitant une nouvelle intervention chirurgicale.

L’ablation initiale à l’âge de 5 ans.

En 1983, à l’âge de 5 ans, Katy Golden a subi une ablation des amygdales (amygdalectomie), une opération courante à l’époque, mais moins pratiquée aujourd’hui. Cette chirurgie est indiquée principalement pour les enfants souffrant d’angines aiguës récidivantes, de troubles respiratoires obstructifs du sommeil ou d’hypertrophie des amygdales.L’opération s’est bien déroulée, sans complications majeures, et Katy s’était rétablie rapidement, comme la plupart des enfants opérés.

Des douleurs persistantes malgré tout.

Cependant, tout au long de sa vie, Katy a souffert de maux de gorge récurrents. Intriguée par cette douleur persistante, elle a décidé de consulter un médecin spécialiste, un otorhinolaryngologiste (ORL).

Un diagnostic surprenant.

En septembre dernier, le Dr Hayes, une ORL de Détroit, a examiné la gorge de Katy. À sa grande surprise, il a découvert des amygdales anormalement grandes et inflammées. Katy, incrédule, lui a expliqué qu’elle avait subi une amygdalectomie à l’âge de 5 ans. “Je ne croyais pas que c’était possible”, a déclaré Katy à CNN. “Je pensais que mes amygdales étaient parties. [Le médecin] m’a répondu : ‘Eh bien, elles ont dû repousser’”, a-t-elle ajouté, surprise par cette explication.

La repousse des amygdales : un phénomène rare.

Bien que cela soit très rare, il est possible que les amygdales repoussent après une amygdalectomie. Selon des experts consultés par CNN, cela se produit dans seulement 1 à 6 % des cas, et dans la plupart des situations, la repousse est minime. Plusieurs techniques chirurgicales existent pour retirer les amygdales. Certaines laissent un petit moignon amygdalien qui peut repousser avec le temps.

Dr Hayes, qui a examiné Katy, a expliqué que dans son cas, une quantité importante de tissu amygdalien avait probablement été laissée lors de l’ablation, probablement en raison de la technique “à froid” utilisée dans les années 1980.

Une nouvelle ablation avec une autre technique

Après avoir évalué les risques et avantages d’une nouvelle intervention, Katy a décidé de subir une nouvelle amygdalectomie. Cette fois, Dr Hayes a utilisé une technique appelée “à chaud” ou ‘’coablation’’, qui utilise la radiofréquence pour retirer les tissus de manière plus précise et complète.

Le rétablissement de Katy a été plus long et douloureux que lors de son enfance, malgré des soins appropriés, y compris des repos et des aliments froids pour soulager la douleur.

Bien que la repousse des amygdales reste un phénomène peu fréquent, ce cas clinique démontre que, dans certaines situations, une ablation partielle peut entraîner la réapparition des amygdales, nécessitant une nouvelle intervention chirurgicale.

Que sont les amygdales ?

Les amygdales sont des organes lymphatiques situés dans la gorge, également appelées tonsilles. Les plus connues sont les amygdales palatines, placées de part et d’autre du palais, dans la sphère ORL (oto-rhino-laryngologique). Elles jouent un rôle fondamental dans la défense immunitaire. D’autres types d’amygdales existent dans le cerveau et le cervelet. Le terme « amygdale » vient du grec ancien et signifie « amande », en raison de leur forme.

A quoi servent les amygdales ?

Les amygdales, placées à l’entrée des voies respiratoires, sont en première ligne pour protéger l’organisme contre les infections. Elles détectent et combattent les virus et bactéries qui pénètrent par la bouche ou le nez, en produisant des anticorps pour neutraliser ces agents pathogènes.

Où se situent les amygdales ?

Les amygdales palatines, les plus connues, se trouvent au fond de la gorge, de chaque côté de la luette. Elles sont visibles lors d’un examen de la gorge.

Comment savoir si les amygdales sont gonflées ?

Lorsque les amygdales sont enflées, on parle d’amygdalite. Les symptômes incluent :• Gonflement des amygdales, parfois visible dans la gorge ;• Angine rouge ou angine blanche : taches rouges ou blanches sur les amygdales, signes d’infection ;• Douleur à la gorge ;• Gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou ;• Enrouement et fièvre.Inflammation des amygdales : causes Les infections des amygdales sont souvent d’origine virale (comme les virus du rhume, de la grippe, ou du COVID-19), mais elles peuvent aussi être causées par des bactéries, comme le streptocoque, responsable de l’angine bactérienne.

Pourquoi doit-on enlever les amygdales ?

Chez les jeunes enfants, les amygdales jouent un rôle crucial dans le développement de l’immunité. Cependant, elles peuvent être sujettes à des infections répétées ou à des abcès. Si ces infections deviennent trop fréquentes ou si les amygdales gênent la respiration ou la déglutition, une amygdalectomie (ablation des amygdales) peut être recommandée. Bien que cette intervention soit moins courante de nos jours, elle reste nécessaire dans certains cas.

L’amygdalectomie : une opération courante

L’amygdalectomie est généralement réalisée sous anesthésie générale. Elle est indiquée en cas d’infections aigües récurrentes (angines à répétition, abcès), ou lorsque le volume des amygdales gêne la respiration. L’opération comporte des risques de saignements post-opératoires, mais ceux-ci peuvent être évités en suivant les recommandations médicales. Après l’intervention, le patient doit suivre un régime alimentaire liquide ou semi-liquide pendant quelques jours pour favoriser la guérison.

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