Avec l’âge, beaucoup de personnes se rendent compte qu’il devient difficile de lire un texte de près ou de consulter leur téléphone sans tendre les bras. Ce phénomène, appelé presbytie, survient en général après 40 ans. Il est lié à une perte progressive d’élasticité du cristallin, la lentille naturelle de l’œil, qui devient moins capable de s’adapter pour voir de près.

Jusqu’à présent, la solution la plus courante reste le port de lunettes de lecture. Certaines personnes optent aussi pour des lentilles spéciales ou, plus rarement, pour une chirurgie réfractive.

Une alternative innovante : des gouttes oculaires

Des chercheurs proposent aujourd’hui une option inédite : des gouttes à instiller deux à trois fois par jour pour améliorer la vision de près, sans recourir aux lunettes.

Cette approche a été présentée au 43ᵉ congrès de la Société européenne de chirurgie de la cataracte et de la réfraction.

Elle repose sur une étude rétrospective menée auprès de 766 patients atteints de presbytie.

Les résultats sont encourageants :

• La majorité des participants ont réussi à lire deux à trois lignes supplémentaires sur l’échelle d’acuité visuelle de près (Jaeger).
• L’amélioration s’est maintenue pendant deux ans avec un usage régulier.
• Aucun effet indésirable grave n’a été rapporté.

Pourquoi des gouttes ?

Selon la Dr Giovanna Benozzi, coauteure de l’étude :

« La presbytie est un problème très fréquent mais souvent mal vécu. Les lunettes de lecture peuvent être contraignantes, stigmatisantes, et la chirurgie n’est pas adaptée à tous. Nous avons voulu explorer une solution non invasive, pratique et efficace, qui redonne de l’autonomie aux patients. »

Les gouttes testées contiennent deux molécules :

• La pilocarpine : elle stimule le muscle ciliaire, améliorant ainsi l’accommodation de l’œil.
• Le diclofénac : un anti-inflammatoire qui réduit l’inconfort lié à la pilocarpine.

Quels bénéfices pour les patients ?

• Vision de près améliorée : lire, écrire ou consulter un écran devient plus facile.
• Tolérance satisfaisante : les effets indésirables rapportés (légères irritations, maux de tête) sont restés transitoires.
• Pas de rejet du traitement : aucun patient n’a abandonné l’étude.

Cette solution pourrait séduire particulièrement :

• Ceux qui n’aiment pas porter des lunettes ou les égarent régulièrement.
• Les personnes non éligibles à la chirurgie réfractive ou qui souhaitent l’éviter.

Ce qu’il faut savoir avant de s’y intéresser

Bien que prometteuse, cette innovation n’est pas encore disponible pour le grand public. Des essais plus larges et une validation réglementaire sont nécessaires avant une éventuelle commercialisation.

Recommandations médicales

En attendant, les ophtalmologistes rappellent quelques conseils pour mieux vivre avec la presbytie :

• Consulter régulièrement un ophtalmologiste à partir de 40 ans pour dépister la presbytie et d’éventuelles autres maladies oculaires.
• Ne pas acheter de lunettes de lecture sans prescription : elles peuvent convenir en dépannage, mais une correction personnalisée reste préférable.
• Préserver la santé visuelle : adopter une bonne hygiène de vie, protéger ses yeux de la lumière bleue des écrans et de l’exposition solaire (lunettes anti-UV).
• Ne pas multiplier les “remèdes maison” non validés : seule une solution scientifiquement éprouvée et encadrée médicalement doit être envisagée.

Si ces gouttes confirment leur efficacité dans de futurs essais cliniques, elles pourraient changer la vie de millions de personnes presbytes, en offrant une alternative simple et discrète aux lunettes.

Mots clés : gouttes ; lunette ; clinique ; Presbytie ;pilocarpine ; vision ;

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