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L’importance du diagnostic précoce dans la lutte contre la tuberculose a été mise en avant

Edité par : Chabane Bouarissa | Journaliste
26 mars 2024

Le Professeur en pneumologie, Ahmed Kadi, a souligné, dimanche à Alger, l’importance du diagnostic précoce dans la lutte contre la tuberculose, mettant en avant son rôle crucial pour rompre la chaîne de transmission de la maladie.

Lors d’une réunion célébrant la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose, organisée par la Société algérienne de Pneumologie en collaboration avec le CHU Issad Hassani de Beni-Messous, le Pr Kadi a souligné que bien que la tuberculose ne soit pas une maladie évitable, la lutte contre sa propagation exige de relever le défi de rompre la chaîne de transmission par le biais d’un diagnostic précoce.

Le conférencier a rappelé que la tuberculose est une pathologie infectieuse et bactérienne qui se transmet d’homme à homme. Il a souligné l’importance de sensibiliser les patients afin qu’ils se fassent diagnostiquer dès l’apparition des symptômes, afin d’éviter la transmission de la bactérie à leur entourage.

Il a souligné que la gestion des cas de tuberculose se déroule dans les structures de proximité telles que les polycliniques, où les médicaments sont fournis gratuitement aux patients. Il a ajouté qu’au cours des six mois de traitement antituberculeux, il est conseillé aux patients de suivre des mesures visant à empêcher la contamination du reste de la famille, en particulier pendant le premier mois. Ces mesures incluent l’isolement, le port de masques, et l’utilisation individuelle de savon et de serviettes. Il a également souligné que « la tuberculose est une maladie curable et que les formes graves et résistantes peuvent être évitées si le traitement est strictement respecté ».

Il a noté qu’avec l’émergence de la pandémie de Covid-19, une augmentation des cas de tuberculose a été observée dans le monde entier, ce qui a conduit l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) à encourager la vigilance et à promouvoir un dépistage précoce. Il a affirmé que bien que l’Algérie n’ait pas enregistré une augmentation significative des cas, il est crucial de rester attentif à cette tendance.

Pour plus de détails sur cette maladie infectieuse qui provoque, à terme, une infection des poumons ou d’autres tissus et parties du corps. En effet, elle touche dans la majorité des cas les poumons, mais elle peut aussi affecter le cerveau, les reins, la peau, le foie, etc., ‘’Ma Santé, Ma Vie’’ vous propose cette lecture sur le sujet.

  • l’infection tuberculeuse latente (ITL) : La tuberculose latente se produit lorsque le corps héberge la bactérie responsable de la tuberculose, Mycobacterium tuberculosis, mais ne présente pas de symptômes actifs de la maladie. À ce stade, le système immunitaire parvient à contenir l’infection et à empêcher la propagation de la bactérie.
  • la tuberculose active : La tuberculose se développe et entraîne l’apparition de symptômes cliniques. Une tuberculose pulmonaire active se caractérise par des symptômes cliniques particuliers, des résultats positifs aux tests de diagnostic et une forte capacité de contagion.
  • la tuberculose extra-pulmonaire : La tuberculose peut se répandre dans d’autres parties du corps en dehors des poumons. Les techniques de diagnostic et de détection peuvent différer en fonction de l’emplacement de la tuberculose extrapulmonaire.

La tuberculose est causée par une bactérie appelée Mycobacterium tuberculosis, également connue sous le nom de bacille de Koch. Dans de rares cas, la bactérie peut se propager à plusieurs autres organes par la circulation sanguine, entraînant ce qu’on appelle la tuberculose miliaire, une forme très contagieuse de la maladie.

La transmission de la tuberculose se produit lorsqu’un sujet, atteint de tuberculose active, libère des germes dans l’air en toussant, en éternuant, en parlant, en chantant ou même en riant

Les infections latentes ne présentent aucun symptôme visible. Cependant, un test tuberculinique donnera un résultat positif. Les symptômes d’une tuberculose active pulmonaire incluent :

  • toux persistante, durant plus de deux semaines ;
  • douleurdans la poitrine ;
  • glairessanglantes ;
  • fatigue et faiblesse généralisée ;
  • perte d’appétit et de poids ;
  • frissons, fièvres ;
  • sueurs nocturnes.

Il existe ainsi, entre autres : 

  • La tuberculose ganglionnaire, qui affecte les ganglions lymphatiques et provoque leur gonflement.
  • La tuberculose osseuse, qui se propage aux os à partir des poumons ou des ganglions lymphatiques. Elle provoque des douleurs dorsales et articulaires.
  • La tuberculose génito-urinaire, la deuxième forme la plus fréquente de tuberculose extrapulmonaire après la tuberculose ganglionnaire. Elle touche surtout les reins. Elle se transmet parfois lors des rapports sexuels. Elle se manifeste par un ulcère tuberculeux sur le pénis ou dans le tractus génital.
  • La tuberculose gastro-intestinale, dont les symptômes varient selon la zone du tractus infectée.
  • La tuberculose cutanée, qui demeure très rare, y compris dans les pays où l’incidence de la tuberculose est élevée.
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La thérapie contre la tuberculose s’appuie sur l’administration de médicaments dédiés. Ces médicaments antituberculeux sont habituellement prescrits en association sur une période prolongée afin d’éliminer totalement les bactéries Mycobacterium tuberculosis du corps.

  • La vaccination par le BCG (Bacille de Calmette et Guérin) est une mesure préventive courante contre la tuberculose. Le BCG est administré dans de nombreux pays, en particulier chez les nourrissons dès le premier mois, et peut aider à réduire le risque de développer une tuberculose grave chez les enfants. Cependant, il convient de noter que le BCG ne garantit pas une protection à 100 % et ne prévient pas l’infection latente.
  • Le dépistage précoce : Il est essentiel de dépister précocement la tuberculose, surtout chez les individus présentant un risque élevé. Ces groupes à risque comprennent les personnes vivant avec le VIH/sida, les personnes immunodéprimées, les contacts proches de patients tuberculeux, les professionnels de santé, les détenus et les migrants originaires de régions à forte prévalence de la maladie. Les stratégies de dépistage comprennent des tests cutanés à la tuberculine (TCT) ou des tests sanguins d’interféron-gamma (IGRA) pour détecter l’infection latente. De plus, les radiographies pulmonaires et les cultures de crachats sont utilisées pour diagnostiquer la tuberculose active.