يؤثر سلس البول أو ما يعرف بالتبول الاإرادي على جودة الحياة، لكنه لا يزال موضوعًا محظورًا، ومع ذلك توجد حلول للوقاية وعلاج جميع أنواع التسربات، فكيف يمكن تجنبها؟ وماذا نفعل عند الشعور برغبة ملحة في التبول؟
مشكلة شائعة ذات أسباب متنوعة
تسربات البول عند المرأة لها عدة أسباب:
- سلس البول الإجهادي (50% من الحالات): يحدث عند بذل جهد بدني مثل الرياضة، السعال، أو الضحك.
- فرط نشاط المثانة (22% من الحالات): رغبة ملحة ومتكررة للتبول.
- سلس البول المختلط : مزيج من النوعين السابقين.
في الغالب تكون الأسباب حميدة، لكن الفحص الطبي ضروري لاستبعاد عوامل أخرى مثل الأورام، الحصى، أو الأمراض العصبية.
مشكلة تؤثر على كل الفئات العمرية
على عكس الاعتقاد الشائع فإن سلس البول لا يقتصر على عمر معين:
- قبل سن 30: امرأة من كل خمس تعاني غالبًا من السلس الإجهادي.
- بعد سن 70: امرأة من كل اثنتين تعاني غالبًا في شكل سلس البول المختلط.
وبعض الفترات تزيد من الخطورة مثل الحمل (20-30% من النساء المتأثرات) وسن اليأس (30-40% من الحالات) بسبب التغيرات الهرمونية التي تضعف عضلات الحوض.
فهم أفضل للمثانة للحد من التسربات
يمكن أن يساعد جدول مواعيد التبول (مواعيد التبول، كمية البول، المشروبات المستهلكة) في اكتشاف العادات السيئة وتعديل نمط الحياة.
تبني عادات صحيحة
- تقليل المنبهات: القهوة، الشاي، والمشروبات الغازية تهيج المثانة.
- تجنب التدخين: يؤثر على أنسجة المثانة.
- علاج الإمساك والحفاظ على وزن صحي: يقلل الضغط على البطن.
- تنظيم الترطيب: شرب 1.5 إلى 2 لتر ماء يوميًا موزعة على اليوم.
كيف تتصرفين عند الشعور برغبة ملحة؟
في حالات الطوارئ بضع ثوانٍ تكفي لاستعادة السيطرة:
- التنفس العميق وتحويل الانتباه.
- شد عضلات الحوض لمدة 5 إلى 10 ثوانٍ بدون شد عضلات البطن.
الاحتباس المتكرر يضعف المثانة، لذا من الأفضل التبول كل 3 إلى 4 ساعات لتجنب تمددها.
إعادة برمجة المثانة
لتقليل شعور العجلة يمكن إعادة تدريب المثانة:
- التبول كل ساعة لمدة أسبوع حتى بدون شعور بالرغبة.
- زيادة الفاصل الزمني تدريجيًا بـ15 دقيقة.
- بعد أسبوعين، التبول كل ساعتين.
تقوية عضلات الحوض لسيطرة أفضل على البول
عضلات حوض قوية تساعد على الوقاية من التسربات، فهناك عدة طرق:
- تمارين يومية: انقباضات إرادية لعضلات الحوض.
- التحفيز الكهربائي: نبضات كهربائية مع أخصائي العلاج الطبيعي أو القابلة (10 جلسات).
- الارتجاع البيولوجي: تقنيات إعادة تأهيل مدعومة.
- بعض الأجهزة الخارجية (أقطاب كهربائية على الفخذين والأرداف).
ما هي العلاجات المتاحة لسلس البول؟
- العلاجات الدوائية :
- مضادات الكولين ومحفزات بيتا-3: تخفف انقباضات المثانة في حالات العجلة (علاج لمدة 6 أشهر).
- العلاج الهرموني (استروجين مهبلي): يحسن ليونة الأنسجة ويقلل التسرب بعد انقطاع الطمث.
- طرق بديلة:
- تحفيز العصب الظنبوبي: تقنية غير مؤلمة تقلل العجلة عبر تثبيط الإشارة العصبية للمثانة.
- إعادة تأهيل عضلات الحوض: فعالة خاصة بعد الولادة.
- الخيار الجراحي كملاذ أخير:
- استخدام المعلاق لدعم الإحليل: علاج لـ40% من النساء المصابات بالسلس الإجهادي.
- التعديل العصبي العجزي: أقطاب تحت الجلد تحفز أعصاب المثانة (في حالات العجلة الشديدة).
مشكلة شائعة وحلول فعالة
التبول اللاإرادي ليس مصيرًا محتمًا، فمع اتباع العادات الصحيحة وزيارة الطبيب المختص، يمكن تحسين جودة الحياة، خاصة وأنه في 99% من الحالات يوجد حل، لذلك لا تبقي صامتة، وتحدثي مع طبيبك.
الكلمات المفتاحية: البول؛ المثانة؛ المرأة؛ تسرب؛ علاج؛ سلس؛ بولي؛ صحة.
