يمكن أن تخفي آلام مستمرة في الأرداف والفخذ أحيانا سببا غير متوقع تماما، ففي اليابان كان رجل يبلغ من العمر 67 عاما يعاني منذ شهرين من آلام تشبه مشكلة في الظهر، واكتشف الأطباء في النهاية أن عود أسنان ابتلعه عن طريق الخطأ كان مسؤولا عن أعراضه، وتسلط هذه الحالة الطبية النادرة الضوء على أهمية التشخيص الدقيق عند مواجهة آلام غير مبررة.

آلام في الساق بدت وكأنها ناتجة عن الظهر

بدأ كل شيء بآلام مستمرة في منطقة الأرداف والجزء العلوي من الفخذ الأيمن، وأمام هذه الأعراض رجح الأطباء في البداية سببا شائعا وهو وجود مشكلة في أسفل الظهر، وأظهر التصوير بالرنين المغناطيسي بالفعل وجود تضيق قطني وهو مرض مرتبط بتضيق القناة الشوكية، ويمكن لهذا الضغط أن يهيج الأعصاب الموجودة حول العمود الفقري ويسبب آلاما أو وخزا أو تنميلا في الساقين.

وبناء على ذلك تم التفكير في إجراء عملية جراحية لتخفيف الضغط الواقع على الأعصاب، لكن قبل العملية كشف فحص إضافي عن أمر سيغير التشخيص بشكل كامل.

التصوير المقطعي يكشف عن جسم غريب غير متوقع

أظهر التصوير المقطعي الذي أجري قبل العملية وجود جسم غير معتاد وهو عود يبلغ طوله نحو 7 سنتيمترات مستقرا في المستقيم، وبعد سؤال المريض اعترف بأنه ابتلع عود أسنان عن طريق الخطأ قبل فترة من الزمن، وكان الجسم قد عبر الجهاز الهضمي قبل أن يعلق في وضع غير معتاد، وكانت نهايته تضغط على فرع عصبي قريب من منطقة الحوض مما تسبب في آلام امتدت حتى الساق اليمنى، وتوضح هذه الحالة التي نشرت في المجلة الطبية BMJ Case Reports وضعا استثنائيا تمكن فيه جسم غريب في الجهاز الهضمي من محاكاة مرض عصبي.

كيف يمكن لعود أسنان أن يسبب ألما عصبيا؟

يمتلك جسم الإنسان شبكة معقدة من الأعصاب التي تربط الحبل الشوكي بمختلف مناطق الجسم، وعندما يضغط جسم ما على أحد الأعصاب فإنه يمكن أن يسبب ألما يعرف باسم الألم العصبي، ولا يقتصر هذا الألم بالضرورة على المنطقة التي يوجد فيها السبب، فقد يشعر به المريض في مكان بعيد عنها وفقا لمسار العصب المتضرر، وفي هذه الحالة تحديدا يرجح أن طرف عود الأسنان تسبب في تهيج فرع عصبي قريب من الضفيرة العجزية وهي بنية تشارك في الإحساس وحركة الأطراف السفلية، وبعد إزالة الجسم الغريب اختفت الآلام تماما ولم تعد من جديد مما أكد وجود علاقة بين عود الأسنان والأعراض.

أجسام غريبة يصعب اكتشافها أحيانا

ويظل ابتلاع أعواد الأسنان عن طريق الخطأ أمرا نادرا لكنه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، وتعد هذه الأجسام الخشبية مشكلة بشكل خاص لأنها يصعب رؤيتها في بعض فحوصات التصوير وقد تسبب إصابات داخلية، وفي بعض الحالات يمكن أن تكون مسؤولة عن:

• آلام في البطن أو الحوض غير مبررة
• التهابات موضعية
•  التهابات
• وفي حالات نادرة إصابات في الأعضاء المجاورة

وغالبا ما يتأخر التشخيص لأن المرضى لا يتذكرون دائما أنهم ابتلعوا الجسم أو قد لا يجرؤون على الإبلاغ عن ذلك.

الخلاصة: الألم غير المعتاد يستحق فحصا شاملا

تعود معظم آلام الساق إلى أسباب شائعة مثل مشكلات العضلات والمفاصل أو ضغط الأعصاب المرتبط بالظهر، ومع ذلك عندما يستمر الألم أو تتغير طبيعته أو لا يتوافق مع نتائج الفحوصات المعتادة يجب على الأطباء البحث عن احتمالات أخرى.

وتذكرنا هذه الحالة بقاعدة أساسية في الطب وهي أن وراء أحد الأعراض الشائعة قد يختبئ أحيانا سبب استثنائي، ويظل الاستجواب الدقيق للمريض إلى جانب إجراء الفحوصات المناسبة أمرا ضروريا لتجنب أخطاء التشخيص.

نصائح صحية: متى يجب استشارة الطبيب؟

ينصح بطلب رأي طبي في الحالات التالية:

• استمرار الألم لعدة أسابيع
• تفاقم الألم تدريجيا
•  فقدان الإحساس أو الضعف أو وجود اضطرابات عصبية مصاحبة
• ظهور أعراض غير معتادة لا تتوافق مع التشخيصات المقترحة

إن عدم الاستهانة بالألم المزمن قد يساعد أحيانا على اكتشاف سبب غير متوقع بسرعة ووضع العلاج المناسب.

الكلمات المفتاحية: الصحة، الطب، التشخيص، الآلام الأعصاب، جسم غريب، عود أسنان، ابتلاع، ساق، علم الأعصاب، طب الجهاز الهضمي، حالة طبية نادرة، الوقاية

اقرأ أيضاً: