يغفل ملايين المرضى عن حل مثبت علميًا منذ أكثر من 30 عامًا، فلا دواء إعجازي، ولا جراحة كبيرة بل العلاج الأكثر فعالية ضد التهاب المفاصل التنكسي معروف بالفعل. ومع ذلك لا يُوصف بشكل كافٍ.
التهاب المفاصل التنكسي: مرض مزمن يصيب شريحة كبيرة
- ركبة متيبسة عند الاستيقاظ.
- ورك مؤلمة عند صعود الدرج.
- أصابع تفقد حركتها.
يعيش ملايين الأشخاص مع التهاب المفاصل التنكسي، وهو مرض مزمن للمفاصل يتميز بالتدهور التدريجي للغضروف. ويعد من الأسباب الرئيسية للألم، والعجز، وفقدان الاستقلالية لدى البالغين.
علاجات تخفف الألم… لكنها لا توقف المرض
حاليًا يعتمد التعامل مع المرض بشكل رئيسي على:
- الباراسيتامول،
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية،
- حقن الكورتيزون ،
- وفي النهاية، الجراحة وزراعة المفصل الصناعي.
هذه العلاجات قد تخفف الألم على المدى القصير، لكنها لا تعالج السبب الجذري للمرض. وحاليًا لا يوجد دواء قادر على تغيير مسار التهاب المفاصل التنكسي، وبالتالي يستمر الغضروف في التدهور، أحيانًا إلى حد تجعل الجراحة حتمية.
المفارقة الطبية: العلاج الأكثر فعالية قليل الوصف
البيانات العلمية واضحة: “أفضل علاج لالتهاب المفاصل التنكسي لا يوجد في زجاجة دواء ولا في غرفة العمليات بل يتمثل في الحركة.”
ومع ذلك أقل من نصف المرضى يُحيلون إلى النشاط البدني أو العلاج الطبيعي، رغم أن ممارسة الرياضة معترف بها كواحدة من أكثر العلاجات فعالية للأمراض المزمنة للمفاصل.
لماذا الحركة تحمي المفاصل
الغضروف المفصلي نسيج خاص ،فهو لا يحتوي على أوعية دموية، لذا يعتمد على الحركة لتغذيته.
آلية بيولوجية أساسية
- عند تحريك المفصل، يُضغط الغضروف.
- هذا الضغط يطرد السائل المفصلي.
- عند ارتخاء المفصل، يعود السائل محمّلًا بالمغذيات ومواد التشحيم.
الغضروف يعمل مثل الإسفنج؛ بدون حركة يجف ويصبح هشًا.
يصبح التهاب المفاصل التنكسي حينها خللاً بين التآكل والإصلاح، لذا فإن ممارسة الرياضة بانتظام تدعم هذه الآلية الطبيعية للإصلاح.
خيارات علاجية قد تكون مضرة أحيانًا
الإحصاءات مثيرة للانتباه:
- أكثر من 60% من المرضى ما زالوا يتلقون علاجات قد تزيد الالتهاب على المدى الطويل.
- حوالي 40% يُحالون إلى الجراحة دون الاستفادة من برنامج منظم لإعادة التأهيل أو النشاط البدني الملائم.
في المقابل تظل الجراحة للمفاصل عملية كبيرة تحمل:
- خطر المضاعفات،
- فترة تعافي طويلة أحيانًا،
- ونتيجة وظيفية غير مضمونة.
الرياضة: علاج شامل مثبت علميًا
فوائد النشاط البدني مثبتة الآن في أكثر من 26 مرضًا مزمنًا، ففي حالة التهاب المفاصل التنكسي، تؤثر الرياضة على عدة محاور:
- تقوية العضلات حول المفصل،
- تحسين ثبات المفصل،
- تقليل الالتهاب المزمن،
- تنظيم عمليات الأيض،
- تحسين الألم والوظيفة.
تؤثر الرياضة على الغضروف، العضلات، الالتهاب، واختلالات الهرمونات المرتبطة بالتهاب المفاصل.
ما نوع النشاط البدني الموصى به؟
التوصيات الطبية:
- تمارين منخفضة التأثير: المشي، ركوب الدراجة، السباحة،
- تقوية عضلية مستهدفة، خصوصًا للفخذين والأرداف،
- تمارين حركة مفصلية لطيفة،
- ممارسة تدريجية ومنتظمة، ويفضل إشراف أخصائي علاج طبيعي.
كما أن الهدف ليس الأداء الرياضي بل استمرار الحركة.
الرياضة قبل الجراحة: مبدأ أساسي
زراعة المفصل قد تحسن حياة بعض المرضى، لكنها يجب أن تبقى الخيار الأخير، فالنشاط البدني يقدم:
- آثار جانبية أقل بكثير،
- فائدة دائمة،
- تأثير إيجابي في جميع مراحل المرض.
ويجب أن يكون الخيار الأول قبل أي قرار جراحي.
رسالة أساسية للمرضى
الحركة رغم الألم قد تبدو غير بديهية، لكن الخمول يسرع تدهور المفصل.
الحركة لا تدمر المفصل بل تحميه خاصة عند ممارستها بشكل صحيح.
الكلمات المفتاحية: التهاب المفاصل التنكسي؛ آلام المفاصل؛ الغضروف؛ النشاط البدني؛ العلاج الطبيعي؛ الوقاية؛ الالتهاب؛ المفصل الصناعي؛ الصحة؛ العلاج؛ الأدوية.
