يشهد علاج السرطان منذ عدة سنوات تحولاً كبيراً بفضل العلاج المناعي،و في البداية كان يستخدم كحل أخير للمرضى المصابين بالسرطانات المتقدمة، إلا أن هذا النهج الطبي يتطور اليوم ليصبح خياراً أولياً، واعداً بإحداث تغيير جذري في الممارسات العلاجية.

هذه الثورة تفتح عصراً جديداً في علاج السرطان، حيث توفر سلاحاً إضافياً في الترسانة العلاجية المتاحة.

العلاج المناعي: أمل للمرضى المصابين بالسرطانات المتقدمة 

كان العلاج المناعي تاريخياً مخصصاً للمرضى الذين تطور السرطان لديهم رغم تلقيهم للعلاجات التقليدية، مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي، هذه العلاجات التي تستهدف الخلايا السرطانية مباشرة، غالباً ما تسبب آثاراً جانبية شديدة، لأنها لا تفرق بين الخلايا المريضة والسليمة، و في المقابل يحفز العلاج المناعي الجهاز المناعي ليتعرف على الخلايا السرطانية ويقضي عليها بطريقة أكثر انتقائية.

وأظهرت التجارب السريرية الأولى أن بعض أنواع السرطان، مثل سرطان القولون والرئة والميلانوما، التي تحتوي على عدد كبير من الطفرات الجينية، تستجيب بشكل جيد للعلاج المناعي، أين تخلق هذه الطفرات مستضدات غير عادية على الخلايا السرطانية، مما يسمح للجهاز المناعي بالتعرف عليها بشكل أفضل عند تحفيزه، وهكذا برز العلاج المناعي كأمل لمرضى السرطانات المنتشرة التي تقاوم العلاجات الأخرى.

العلاج المناعي كخيار أول: تحول جذري 

يكمن اليوم التحول الحقيقي في استخدام العلاج المناعي في وقت مبكر، حتى قبل أن يخضع المرضى لأساليب علاجية أخرى، حيث يُطلق على هذا المفهوم “العلاج المبدئي المساعد (néoadjuvant )”، حيث يُعطى العلاج المناعي قبل التدخل الجراحي أو بالتزامن مع العلاج الكيميائي.

وأظهرت نتائج الدراسات السريرية الأخيرة نتائج واعدة، ففي بعض أنواع السرطان مثل الميلانوما وسرطان الثدي ثلاثي السلبية وسرطان الرئة، ساعد هذا النهج في تقليص حجم الأورام، بل وحتى القضاء التام على السرطان قبل العملية الجراحية.

وعلى وجه الخصوص، أظهرت دراسة حول سرطان القولون أن العلاج المناعي المبدئي المساعد (néoadjuvant) مكّن 25% من المرضى من تجنب العملية الجراحية، مع تحقيق نفس النتائج التي حققها المرضى الذين خضعوا للتدخل، وهذا يعني للمرضى انخفاضاً كبيراً في مخاطر العمليات الجراحية وتحسين جودة الحياة، حيث يُعتبر تجنب عملية جراحية كبيرة ومؤلمة ميزة كبيرة للعديد من المرضى.

آفاق جديدة للمرضى المعرضين لخطر عودة المرض 

وميزة أخرى رئيسية للعلاج المناعي تكمن في استخدامه كعلاج تكميلي، أي كمكمل للعلاجات التقليدية مثل العلاج الكيميائي والجراحة، أين تشير الدراسات إلى أن إضافة العلاج المناعي يمكن أن يمنع تكرار المرض لدى المرضى المعرضين لخطر كبير، خاصة في سرطانات مثل سرطان الرئة والميلانوما، وهذا يمكن أن يمنح هؤلاء المرضى فرصة أفضل للبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل من خلال تقليل احتمالية عودة السرطان بعد العلاج الأولي.

يمثل استخدام العلاج المناعي كخيار أول بدلاً من كونه حلاً أخيراً ، تغييراً جذرياً في معالجة السرطان، فليس فقط أن هذه المقاربة قد تكون أكثر فعالية، بل إنها تتيح أيضاً الحد من التدخلات الجراحية المؤلمة مع زيادة فرص الشفاء.

الحدود والتحديات التي يجب التغلب عليها 

بالرغم من الفوائد العديدة للعلاج المناعي، إلا أنه لا يناسب جميع المرضى، حيث أن العقبة الرئيسية تكمن في احتمال حدوث ردود فعل ذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي الخلايا السليمة في الجسم، كما تتطلب هذه الآثار الجانبية الخطيرة مراقبة وتقييم دقيق للمرضى قبل التفكير في العلاج المناعي.

علاوة على ذلك، يبقى العلاج المناعي علاجاً مكلفاً، إذ أن استخدامه كخيار أول يطرح مسألة التكلفة على أنظمة الرعاية الصحية، خصوصاً مع احتمالية علاج عدد أكبر من المرضى في مراحل مبكرة، ومع ذلك يعتقد بعض الخبراء أن هذه التكلفة الأولية قد يتم تعويضها بالفوائد طويلة الأجل، مثل تقليل حالات الانتكاس وتحسين معدلات الشفاء.

زخم من الابتكار المستمر 

يعتبر العلاج المناعي بلا شك أحد الابتكارات الأكثر أهمية في السنوات الأخيرة في مجال معالجة السرطان، فمن خلال تقديم خيار علاجي جديد أكثر استهدافاً وأقل تدخلاً، يفتح آفاقاً واعدة لملايين المرضى حول العالم، ورغم أن هناك حاجة لمزيد من الدراسات لتحسين استخدامه والحد من آثاره الجانبية، إلا أن إمكانياته لا يمكن إنكارها.

وسيكون مستقبل رعاية مرضى السرطان بلا شك متأثراً بالعلاج المناعي، ليس فقط كعلاج أخير، بل كأداة علاجية رئيسية في المراحل الأولى من التشخيص، ومع التقدم المستمر قد يغير هذا النهج الثوري مسار المرض لدى مرضى السرطان، مقدماً لهم فرصاً أفضل للشفاء ونوعية حياة محسنة.

الكلمات المفتاحية: العلاج المناعي؛ السرطان؛ الأورام؛ العلاج؛ طبي؛ رعاية