في إطار برنامج التعليم الطبي المستمر الذي بدأته وزارة الصحة وتنفذه السلطات المحلية بولاية تيميمون، استضافت الولاية المذكورة في الفترة من 13 إلى 15 ماي 2022، ندوة تدريبية متخصصة لممارسي الصحة العمومية والقابلات حول استخدام تسجيل معدل ضربات قلب الجنين (ERCF)، من ناحية، والموجات فوق الصوتية، من ناحية أخرى.
مجلة صحتي حياتي: هل يمكنك التعريف بولاية تيميمون؟
السيد بهاء الدين الفاطمي: تبلغ مساحة ولاية تيميمون 81,000 كم²، ويبلغ عدد سكانها 179,464 نسمة. وهي تتميز بامتدادها الجغرافي ووعورته، وكمؤشر على ذلك، تقع بلديتا تالمين ومترفا على التوالي على بعد 100 إلى 140 كم من تيميمون. وبسبب هذه المسافات الكبيرة إلى حد ما بين البلديات نفسها، من جهة، وبين البلديات والعاصمة، من جهة أخرى، فإن كل هذه الخصائص تجعل السفر والتواصل أمرا بالغ الصعوبة.
بالإضافة إلى ذلك، دعونا نتذكر أن القصور هي مساحات لتجميع السكان وعددها 100 قصر يعيشون في تكافل وتضامن فيما بينهم.
مجلة صحتي حياتي: ماذا عن الوضع الصحي؟
السيد بهاء الدين الفاطمي: إننا نواجه صعوبات في الرعاية الصحية للسكان، ويرجع ذلك إلى جملة الأمور، أهمها نطاقها الجغرافي. وبالفعل، قبل التقسيم الإداري الأخير، كانت الصعوبات واضحة لأن برج باجي مختار والولاية الجديدة في تيميمون، على التوالي، يبعدان عن أدرار، الولاية الأم، مسافة 800 كم و220 كم.
يحتوي مستشفى تيميمون على 120 سريرا وقد تم إنشاؤه في عام 1983، ولسوء الحظ، لم يشهد أي تحسين أو تجديد منذ ذلك الحين، باستثناء غرفة العمليات في عام 2011، لكن عمليات إعادة التطوير هذه لا تتوافق على الإطلاق مع المعايير.
بالإضافة إلى ذلك، تحتوي مصلحة الولادة التي تم بناؤها مؤخرا وإلحاقها بالمستشفى على 60 سريرا مقسمة بالتساوي بين طب الأطفال والتوليد. ومع ذلك، نأمل أن يتم إنشاء هذا الهيكل في مؤسسة استشفائية متخصصة، حيث يتم استيفاء عدد من الشروط، وهي وجود أطباء أمراض النساء والقابلات والمسعفين. ومع ذلك، وبشكل عام، نسجل نقصا في أطباء الأشعة، ومن المؤلم للغاية أن نرى المرضى يقطعون مسافة 400 كم أو حتى 600 كم لإجراء تصوير الثدي الشعاعي على سبيل المثال أو الماسح الضوئي، في حين أن المعدات متوفرة على مستوانا.
من ناحية أخرى، يلاحظ النقص الفادح في سيارات الإسعاف في جميع أنحاء الولاية، حتى لو كانت سوناطراك قد هبت للإنقاذ، في الوقت الحالي، من خلال توفير سيارتي إسعاف لمصلحة الطوارئ في بلدية عوقروت. نبقى ملزمين باستخدام وسائل النقل الخاصة لنقل مرضانا وهذا الوضع ليس طبيعيا.
مجلة صحتي حياتي: ما هي آفاق تطوير القطاع الصحي؟
السيد بهاء الدين الفاطمي: من المخطط إنشاء مستشفى بسعة 240 سريرا في عاصمة الولاية ومستشفى صحي بسعة 60 سريرا في طب العيون وطب الأسنان والأنف والأذن والحنجرة، بالإضافة إلى مستشفيين في دائرتي شروين وتيمكوت.
صحتي حياتي: أين وصلت نسبة الإنجاز لهذه البنى التحتية؟
السيد بهاء الدين الفاطمي: فيما يتعلق بإنشاء 60 سريرا في عوقروت، فإن حالة التقدم وصلت إلى 80٪ على المستوى المادي، لسبب وجيه ويتمثل في إعادة العمل ذي الصلة، مرتين، بسبب دراسة فنية ناقصة. أيضا، نحن في انتظار تخصيص ميزانية قدرها 400 مليون دينار لاقتناء المعدات.
ومع ذلك فإن القصور التي ذكرتها سابقا، مجهزة بالتأكيد بغرف علاج ولكن ليس لديها القدرة على تلبية الطلب، لذلك نأمل في إقامة العيادات متعددة الخدمات في المستقبل القريب.
مجلة صحتي حياتي: ما هي التدابير المعمول بها لتحسين الوضع؟
السيد بهاء الدين الفاطمي: في الواقع، إن دوائر وزارة الصحة على دراية بالوضع وقد تم بالفعل اتخاذ قرارات لإعادة تأهيل بعض العيادات من أجل الاستجابة بشكل أفضل لحالات الطوارئ الطبية.
مجلة صحتي حياتي: أنت تعلق أهمية كبيرة على مواصلة التكوين الطبي، أليس كذلك؟
السيد بهاء الدين الفاطمي: بالفعل، علاوة على ذلك، ركز السيد وزير الصحة في منهجية هذا المخطط على ثلاثة مكونات هي:
مجلة صحتي حياتي: كلمة ختامية للسيد مدير الصحة …..
السيد بهاء الدين الفاطمي: من المهم أن نلاحظ أننا في بعض الحالات نتلقى أحدث المعدات، ولكن للأسف، لا يمكننا استخدامها بعد لأن بنيتنا التحتية عفا عليها الزمن، وتتطلب التحديث لاستيعاب هذا النوع من الأدوات التي تكون مكوناتها حساسة للغاية وتحتاج إلى حماية.
السيد ن. عبد الله: للوهلة الأولى، وقبل الإجابة عن سؤالك، من المهم أن نحدد أن ولاية تيممون، التي أقيمت حديثا على هذا النحو، تتكون من 4 دوائر و10 بلديات و100 قصر.
الولاية لديها 2 EPH ، واحد يقع في تيميمون والآخر في تينركوك. تم إنشاء مبنى تيميمون في عام 1983، لذلك يبلغ عمر هياكله حوالي 40 عاما، مما يعني الحاجة إلى وضع خطة تجديد لتلبية احتياجات السكان الذين يتزايدون باستمرار ديموغرافيا.
وعلى نحو أكثر تحديدا، يضم القطب الاستشفائي في تيميمون 54 طبيبا متخصصا و33 ممارسا عاما. كما أن لديها مستشفى للولادة مكون من 60 سريرا، كما أنها الوحيدة الموجودة على مستوى الولاية، في حين أن الطلب يزداد بقوة، لذلك، ولمواجهة هذا القيد، يجري الانتهاء من مشروع استقلالية هذا الهيكل، كما سيتم تجهيزه بالمعدات والوسائل الكافية. بالإضافة إلى ذلك، من المخطط إنشاء مستشفى للولادة في أوغروت من شأنه أن يخفف من ضغط الطلب الذي يعاني منه على مستوى مصلحة الأمومة الأولى. وسنلاحظ مرة أخرى عدم وجود أخصائيي أشعة، بالكاد يعوضهم أولئك الذين هم في الخدمة المدنية.
السيد ن. عبد الله: لدينا في مستشفى تيميمون وحدة استقبال/إحالة لمرضى السرطان، فضلا عن التعاون بين طبيب أورام جراحي وطبيب تخدير. ومع ذلك، يتم علاج المرضى في مركز أدرار للسرطان (CLCC) من أجل متابعتهم الطبية.
السيد ن. عبد الله: كما هو الحال في بقية أنحاء البلاد، القولون والمستقيم هو أول سرطان لدى الرجال بينما يسود سرطان الثدي لدى النساء. وعلاوة على ذلك، يتم الاحتفاظ بسجل للسرطان في الولاية وتحديثه بانتظام.
ونتيجة لذلك، سجلنا على مدى السنوات ال 4 الماضية، أي بين عامي 2018 و2021، 365 حالة جديدة، و126 حالة وفاة، و196 عملية جراحية، و705 استشارات طبية، وأخيرا 347 استشارة نفسية (المرضى وأولياء الأمور).
السيد ن. عبد الله: هذا البرنامج مدعوم بمحادثة الفيديو ويتم التحديث بشكل دائم، إذا صح التعبير.
السيد ن. عبد الله: في مواجهة الزيادة الحادة في الطلب، نريد أن يتبع ذلك العرض. ويزداد الأمر سوءا لأن السكان يأملون على المستوى النفسي في تحسين الظروف المعيشية منذ أن أصبحت تيميمون ولاية، لأن هذه التوقعات عالية جدا.
*Mr Baha Eddine El Fatemi, DSP de la wilaya de Timimoun
* Mr Necira Abdallah, Directeur de l’établissement public hospitalier de Timimoun,
أ.آيت علي